Какая боль на каждом этапе родов?

If in doubt, breathe out
~ Cathy Doberska – Reading, UK NCT teacher

The power and intensity of your contractions cannot be stronger than you, because it is you.

~ Unknown

        Беременность и рождение малыша — это, безусловно, незабываемые моменты в жизни каждой женщины. Удивительно, как совершенно устроен женский организм! На протяжении столетий, тысячелетий женщины вынашивают и рожают новые жизни, и казалось бы, нечего особо волноваться, если все давно спланировано природой.

       Все же, несмотря на все позитивные и трогательные моменты вынашивания и рождения нового человечка, большинству женщин сложно настроиться на роды и они переживают по поводу того как они смогут справиться с болью во время родов. Безусловно, у каждой из вас будет свой опыт, но чем лучше вы подготовите стратегии по преодолению боли и позитивному настрою, тем менее встревоженно вы будете себя чувствовать, а соответсвенно и более расслабленно. Понимание того, как формируется боль, как достигает своего пика и как эта боль спадает во время родов поможет подобрать вам методы по ее преодолению.

       Причиной боли во время родов в наибольшей степения являются сокращения мышц матки и давление ребенка в шейке матки. По ощущениям схватки обычно описываются как спазмы в животе, паху и спине. Некоторые женщины отмечают также боль в боках и бедрах. Помимо этого когда ребенок движется по родовым путям его голова может давить на мочевой пузырь и кишечник, тем самым вызывая дополнительный дискомфорт и боль.

       Вариации болей во время родов различаются не только среди разных женщин, но также у одной и той же женщины в разные беременности могут быть разные болевые ощущения. Одни описывают что эти боли похожи на спазмы во время менструации и они справляются с ними более менее легко с помощью одного лишь правильного дыхания и расслабления мышц. Другие же ощущают сильные волнообразные наплывы боли, которые сложно выдерживать и они обращаются к медикаметозной помощи обезболивания. Конечно, не стоит забывать о том факте что у каждой женщины свой болевой порог чуствительности. Также если ребеночек находится не в «правильном» положении при движении по родовым путям, это тоже может усилить боль. Но в большинстве случаев излишнюю боль вызывает стресс. Ведь именно из-за стресса наши мышцы напрягаются вместо того чтобы расслабиться, и, тем самым, боль ощущается намного сильнее.Поэтому лучший способ сделать течение родов более комфортным — это избегать ощущения стресса. Научные исследования доказыввют, что роды протекают легче не у тех женщин у которых порог чувствительности к боли выше, а у тех, кто позволил себе снять излишнее напряжение и страх. Очевиден тот смысл, что во время родов организм выделяет собственные болеутолители — гормоны эндорфины. Но если вы находитесь в стрессе, ваш организм выделяет гормоны стресса, которые полностью подавляют эффект «болеутоляющих» эндорфинов. Помимо этого, если ваше тело находится в стрессовом состоянии, то кровь отходит от органов, а это означает что матка не получает достаточно килорода, что также усиливает боль.

Прогресс боли

       Знания о боли могут существенно помочь вам управлять родами. Конечно, это сложно предугадать интенсивность боли, потому что, как говорилось ранее, она зависит от многих факторов, таких как позиция ребенка, ваша подготовленность и способность расслабиться. Давайте рассмотрим какой вид боли стоит ожидать на каждом этапе родов и какие методы обезболивания работают наилучшем образом в зависимости от этапа.

Ранний первый этап

       Первый ранний этап родов начинается когда шейка матки только начинает раскрываться. Он обычно самый длинный (особенно при первой беременности) и длиться в среднем 8-12 часов. В этот период схватки средние, часто описываются как боль при менструации или кишечные колики со спазмами и болью спине. Пики боли возникают во время схваток, а в промежутках между ними можно расслабиться. Многие женщины отмечают что дыхательные техники очень полезны в этот первый этап. Также массаж и хотьба оказывает существенную помощь. Некоторые женщины все-таки прибегают к медицинской помощи, чтобы ослабить боль.

Активная первая фаза

       Когда шейка матки раскрывается шире, схватки становятся длиннее, сильнее, а промежутки между ними короче. Ощущается давление в спине и лобковой области. В этот период сватки возникают часто, поэтому меньшее количество кислорода поступает к мыщцам матки , что делает этот этап более болезненным. Некоторые женщины отмечают в этом периоде сильную боль в сине, переходящую в бедра. Возможно, вы сможете продолжить использовать натуральные методы обезболивания (более подробную информацию о натуральных методах обезболивания читайте здесь) или же будете более склонны к принятию анальгетиков или эпидурала.

Переходная фаза

       Для благополучного прохождения вашего малыша по родовым путям необходимо раскрытие шейки матки на 10 см. В последние 2 сантиметра (когда она раскрыта уже на 8 см) часто ощущается сильная боль, которая протекает через брюшную полость, спину и ноги. Энергичные и более частые схватки начинают возникать тогда когда ваше тело готово к выталкиванию плода. Смена положений тела на этом этапе существенно уменьшает боль (положение сидя, на корточках, на четвереньках). Теплая и холодная вода также может помочь. Пробуйте техники релаксации и расслабления мышц. Если вы не согласились на эпидуральную анастезию ранее, то на данном этапе уже, как правило, поздно для ее введения, так как ваша шейка матки очень близка к полному раскрытию. Если же у вас был эпидурал, то его дозу можно добавить на этом этапе.

Второй этап

       В фазе выталкивания малыша, которая заканчивается рождением, испытываются разные болевые ощущения. Сватки сопровождаемые побуждением к выталкиванию обусловлены тем что голова малыша давит на тазовое дно и прямую кишку. Боль может ощущаться как экстремальная, но часто женщины отмечают этот период более продуктивным, так как здесь они способны контролировать процесс выталкивания малыша и это уже придает силы. Когда голова ребеночка проходит через влагалище, растягивая его, могут возникнуть ощущения сжения. Важно не задерживать дыхание на длительное время на этом этапе. Если нет никаких запретов к потугам со стороны врачей (обычно если шейка матки не раскрылась на 10 см, врачи просят не тужиться, чтобы подождать полного раскрытия и тем самым избежать разрывов), то слушайте свое тело и тужьтесь прироодно когда есть желание к потугам.

Третий этап

       Третий этап именуется «рождением» плаценты и, как правило, состоит из серии коротких продуктивных схваток. Если вы выберете в третьем этапе медикаметозный способ облегчения боли, то извлечение плаценты будет быстрым и безболезненным. Если же вы хотите родить плаценту натуральным способом, то стоит ожидать схватки средней интенсивности и этот процесс может занять около часа по времени. Большинство женщин отмечают этот перид немного некомфортным, но они так вовлечены с их маленьким ребеночком, что этот процесс проходит практически незамеченным и обычно не требуют никакого обезболивания.

Важное замечание!

        Мамочки которые были подготовлены к боли отмечают, что это было не так плохо, как они себе воображали и они способны были преодолеть боль, используя натуральные методы обезболивания: техники дыхания, расслабления мышц, отвлечения, визуализации, массажа и другие. Старайтесь не напрягаться и не бороться с вашими схватками — просто расслабьтесь, позвольте им быть и свободно протекать. Напоминайте себе постоянно что ваше тело может их выдержать.

        Большинство женщин описывают процесс родов как наиболее удивительную вещь какую они когда-либо совершали — и они «возвращаются» и рожают снова (и снова). Хотя бы только поэтому уже нельзя сказать что этот процесс такой уж страшный или плохой.

        Если не концентрироваться на всем процессе целиком, не торопить себя, находится в позиции “здесь и сейчас”, а также стараться фокусироваться не на боли, а на том факте что после долгих 9 месяцев ваш ребеночек скоро будет рядом с вами, то процесс родов может запомниться как самый трогательнй и замечательный момент в жизни.